Rahim Ağzı Kanser Taraması

Kadın anatomisinde vagina ile rahim arasında yer alan bölgeye rahim ağzı (serviks) denir. Bu bölge aynı zamanda hücreler için de bir geçiş bölgesidir. Vagina bölgesinin enfeksiyon, tahriş ve salgıyı karşılayan yassı hücreleri ile rahim ağzı dokusunun silindirik ve amacı vagina salgısını sağlamak olan hücreleri birbirleriyle karşılaşarak bir kavşak oluşturur. Bu yüzden de kanser oluşumuna en açık bölge burası olduğu gibi, jinekolojik muayene sırasında doktorun muayene aletleri yardımıyla doğrudan gördüğü yer de burasıdır.

Her muayenede görülebilecek bir bölgede mantık olarak kanserin ilerlemeden en erken aşamada tespit ve tedavisi de mümkün olmalıdır. O yüzden de rahim ağzı kanseri erken tanı ve tedavisi bir ülkenin   sağlığa verdiği önem ve sağlık sisteminin doğru işlemesiyle orantılıdır. Çünkü rahim ağzı kanserleri erken tanı halinde asla ölüme sebep olmaz. Oysa tahminlere gore tüm dünyada her yıl 490.000 kadına servikal kanser tanısı konuyor ve 240.000 kadın servikal kanser nedeniyle hayatını kaybediyor. 

Rahim ağzı kanseri erken tanısı için ilk yapılması gereken, kadınların düzenli olarak jinekolojik  muayeneye gitmeleri, ikinci olarak muayene sırasında herşey normal olsa bile her yıl, düzenli  "smear" denen testi yaptırmalarıdır.

Smear kelimesi için, İngilizce bir kelime olması ve henüz Türkçe karşılığı olmaması nedeniyle "sürüntü" denebilir. Ancak ortak kullanımı anlamak açısından şimdilik bu şekilde bilinmelidir. Test son derece kolay, ikinci bir işlem gerektirmeden, muayene sırasında hemen yapılabilen, ağrısız bir hücresel incelemedir. Hücrelerin doğru ve yeterli alınıp  incelemenin doğru yapılabilmesi için hastanın muayene öncesi belli koşullara uyması gerekir. Bu koşullar şunlardır:

- Muayeneden en az 24 saat öncesine kadar vaginal duş veya fitil uygulanmaması.

- Muayeneye gelmeden once ilişkiye girilmemesi.

- Muayene esnasında kanama olmamasına dikkat edilmesi, adet bitimi sonrası birkaç gün geçirilmesidir.

Doktor da muyeneye başlamadan once smear yapmalıdır ki alacağı hücreler bozulmasın. Muayene sırasında kavşak dediğimiz rahim ağzı hedeflenerek sürüntü alınır. Lama yayılır ve saç spreyi ile sabitlenir. Hastanın bilgi ve bulguları not edilerek patoloğa gönderilir.

Smear testini değerlendirecek olan  patolog da çok önemlidir. Koşulların mükemmele yakın olduğu durumlarda bile her sene yapılan ve sonucu normal olan her 100 smearin 15 tanesinde kanser tanısının atlanması olasılığı vardır. Bu yüzden kadınların muayenelerini geciktirmeleri veya ihmal etmeleri hallerinde duyarlılık azalır ve tanı güçlüğü arttığı için kanser öncesi tanı da gecikir. 

Kanserin rahim ağzında başlangıçtan sona ulaşması yıllar alan bir süreçtir. O yüzden rahim ağzı kanseri kader değildir, olmamalıdır. Bunun için öncelikle bilmek, bilinçli olmak, sonrasında da doktora gelmekten korkmamak gerekir.

                                                                                Dr. Seçil Avcı

                                                                           www.hizmethastanesi.com